Virusul variolei maimuțelor este o infecție virală cauzată de virusul variolei maimuței (MPXV).Acest virus se răspândește în principal prin contactul cu materialul infectat și prin transmitere respiratorie.Virusul variolei maimuțelor poate provoca infecție la oameni, care este o boală rară care este în principal endemică în Africa.Iată mai multe informații despre virusul variolei maimuțelor.
Prevalența variolei maimuțelor în diferite țări:
Buletinul comun ECDC-WHO Regional Office for Europe de Supraveghere a Mpox (europa.eu)
Rezumatul supravegherii
Un total de 25.935 de cazuri de mpox (denumite anterior monkeypox) au fost identificate prin mecanismele IHR, surse publice oficiale și TESSy până la 06 iulie 2023, ora 14:00, din 45 de țări și zone din Regiunea Europeană.În ultimele 4 săptămâni, au fost identificate 30 de cazuri de mpox din 8 țări și zone.
Datele bazate pe cazuri au fost raportate pentru 25.824 de cazuri din 41 de țări și zone către ECDC și Biroul Regional al OMS pentru Europa prin intermediul Sistemului European de Supraveghere (TESSy), până la 06 iulie 2023, ora 10:00.
Din cele 25.824 de cazuri raportate în TESSy, 25.646 au fost confirmate de laborator.În plus, acolo unde a fost disponibilă secvențierea, s-a confirmat că 489 aparțin Cladei II, cunoscută anterior ca clada Africii de Vest.Cel mai vechi caz cunoscut are data specimenului de 7 martie 2022 și a fost identificat prin testarea retrospectivă a unui eșantion rezidual.Cea mai timpurie dată de apariție a simptomelor a fost raportată ca 17 aprilie 2022.
Majoritatea cazurilor au fost între 31 și 40 de ani (10.167/25.794 – 39%) și bărbați (25.327/25.761 – 98%).Dintre cele 11.317 cazuri de bărbați cu orientare sexuală cunoscută, 96% s-au autoidentificat ca bărbați care fac sex cu bărbați.Dintre cazurile cu status HIV cunoscut, 38% (4.064/10.675) au fost HIV pozitivi.Majoritatea cazurilor s-au prezentat cu o erupție cutanată (15.358/16.087 – 96%) și simptome sistemice precum febră, oboseală, dureri musculare, frisoane sau cefalee (10.921/16.087 – 68%).Au fost internate 789 de cazuri (6%), dintre care 275 de cazuri au necesitat îngrijiri clinice.Opt cazuri au fost internate la UTI și s-au raportat că șapte cazuri de mpox au murit.
Până în prezent, OMS și ECDC au fost informate despre cinci cazuri de expunere profesională.În patru cazuri de expunere profesională, lucrătorii din domeniul sănătății purtau echipament individual de protecție recomandat, dar au fost expuși la fluidele corporale în timpul recoltării probelor.Al cincilea caz nu purta echipament individual de protecție.Orientările intermediare ale OMS privind managementul clinic și prevenirea și controlul infecțiilor pentru mpox rămân valabile și sunt disponibile la https://apps.who.int/iris/handle/10665/355798.
Rezumatul numărului de cazuri de mpox identificate prin mecanismele RSI și sursele publice oficiale și raportate către TESSy, Regiunea Europeană, 2022–2023
Țările și zonele care au raportat cazuri noi în ultimele 4 săptămâni ISO sunt evidențiate cu albastru.
Rezumatul orientărilor sexuale raportate în rândul cazurilor masculine de mpox, Regiunea Europeană, TESSy, 2022–2023
Orientarea sexuală în TESSy este definită în funcție de următoarele categorii care nu se exclud reciproc:
- Heterosexual
- MSM = MSM/homo sau bărbat bisexual
- Femei care fac sex cu femei
- Bisexual
- Alte
- Necunoscut sau nedeterminat
Orientarea sexuală nu este neapărat reprezentativă pentru sexul persoanei cu care cazul a avut relații sexuale în ultimele 21 de zile și nici nu implică contact sexual și transmitere sexuală.
Rezumăm aici orientarea sexuală cu care s-au identificat cazurile masculine.
Transmitere
Transmiterea de la persoană la persoană a mpox poate apărea prin contact direct cu pielea infecțioasă sau alte leziuni, cum ar fi în gură sau pe organele genitale;aceasta include contactul care este
- față în față (vorbesc sau respiră)
- piele pe piele (atingere sau sex vaginal/anal)
- gură la gură (sărut)
- contact gura cu piele (sex oral sau sarut pe piele)
- picături respiratorii sau aerosoli cu rază scurtă de acțiune din contactul apropiat prelungit
Virusul intră apoi în organism prin pielea ruptă, suprafețele mucoasei (de exemplu, orală, faringiană, oculară, genitală, anorectală) sau prin tractul respirator.Mpox se poate răspândi la alți membri ai gospodăriei și la partenerii sexuali.Persoanele cu mai mulți parteneri sexuali prezintă un risc mai mare.
Transmiterea de la animale la om a mpox are loc de la animale infectate la oameni din mușcături sau zgârieturi sau în timpul activităților precum vânătoarea, jupuirea, capcana, gătitul, jocul cu cadavrele sau mâncarea animalelor.Amploarea circulației virale la populațiile de animale nu este pe deplin cunoscută și sunt în curs de desfășurare studii suplimentare.
Oamenii pot contracta mpox de la obiecte contaminate, cum ar fi îmbrăcăminte sau lenjerie de pat, prin răni ascuțite în îngrijirea sănătății sau în cadrul comunității, cum ar fi saloanele de tatuaje.
semne si simptome
Mpox provoacă semne și simptome care încep de obicei într-o săptămână, dar pot începe la 1-21 de zile după expunere.Simptomele durează de obicei 2-4 săptămâni, dar pot dura mai mult la cineva cu un sistem imunitar slăbit.
Simptomele comune ale mpox sunt:
- eczemă
- febră
- Durere de gât
- durere de cap
- dureri musculare
- dureri de spate
- energie slaba
- Noduli limfatici umflați.
Pentru unii oameni, primul simptom al mpox este o erupție cutanată, în timp ce alții pot avea mai întâi simptome diferite.
Erupția începe ca o răni plată care se dezvoltă într-o veziculă plină cu lichid și poate fi mâncărime sau dureroasă.Pe măsură ce erupția se vindecă, leziunile se usucă, se formează crustă și cad.
Unii oameni pot avea una sau câteva leziuni ale pielii, iar alții au sute sau mai multe.Acestea pot apărea oriunde pe corp, cum ar fi:
- palmele mâinilor și tălpile picioarelor
- față, gură și gât
- zonele inghinale și genitale
- anus.
Unii oameni au, de asemenea, umflare dureroasă a rectului sau durere și dificultăți atunci când fac pipi.
Persoanele cu mpox sunt infecțioase și pot transmite boala altora până când toate rănile se vindecă și se formează un nou strat de piele.
Copiii, gravidele și persoanele cu un sistem imunitar slab sunt expuse riscului de complicații cauzate de mpox.
De obicei, pentru mpox, febra, durerile musculare și durerile în gât apar mai întâi.Erupția mpox începe pe față și se extinde pe corp, extinzându-se până la palmele mâinilor și tălpile picioarelor și evoluează pe parcursul a 2-4 săptămâni în etape – macule, papule, vezicule, pustule.Leziunile se scufundă în centru înainte de a se forma cruste.Apoi se desprind crustele. Limfadenopatia (ganglionii limfatici umflați) este o caracteristică clasică a mpox.Unii oameni pot fi infectați fără a dezvolta niciun simptom.
În contextul focarului global de mpox care a început în 2022 (cauzat în principal de virusul Clade IIb), boala începe diferit la unii oameni.În puțin peste jumătate din cazuri, o erupție cutanată poate apărea înainte sau în același timp cu alte simptome și nu progresează întotdeauna peste corp.Prima leziune poate fi în zona inghinală, anus sau în sau în jurul gurii.
Persoanele cu mpox se pot îmbolnăvi foarte tare.De exemplu, pielea se poate infecta cu bacterii care duc la abcese sau leziuni grave ale pielii.Alte complicații includ pneumonia, infecția corneei cu pierderea vederii;durere sau dificultate la înghițire, vărsături și diaree care cauzează deshidratare sau malnutriție severă;sepsis (infecție a sângelui cu un răspuns inflamator larg răspândit în organism), inflamație a creierului (encefalită), inimă (miocardită), rect (proctită), organe genitale (balanită) sau căile urinare (uretrită) sau moarte.Persoanele cu suprimare imunitară din cauza medicamentelor sau a afecțiunilor medicale prezintă un risc mai mare de îmbolnăvire gravă și deces din cauza mpox.Persoanele care trăiesc cu HIV care nu este bine controlată sau tratată dezvoltă mai des o boală severă.
Boală infecțioasă
Virusul variolei maimuțelor
Diagnostic
Identificarea mpox poate fi dificilă, deoarece alte infecții și condiții pot arăta similare.Este important să distingem mpox de varicela, rujeolă, infecții bacteriene ale pielii, scabie, herpes, sifilis, alte infecții transmisibile sexual și alergii asociate medicamentelor.
Cineva cu mpox poate avea și o altă infecție cu transmitere sexuală, cum ar fi herpesul.Alternativ, un copil cu suspiciune de mpox poate avea și varicela.Din aceste motive, testarea este esențială pentru ca oamenii să primească tratament cât mai devreme posibil și să prevină răspândirea în continuare.
Detectarea ADN-ului viral prin reacția în lanț a polimerazei (PCR) este testul de laborator preferat pentru mpox.Cele mai bune probe de diagnostic sunt prelevate direct din erupție cutanată – piele, lichid sau cruste – colectate prin tamponare viguroasă.În absența leziunilor cutanate, testarea se poate face pe tampoane orofaringiene, anale sau rectale.Nu se recomandă testarea sângelui.Metodele de detectare a anticorpilor pot să nu fie utile, deoarece nu fac distincție între diferitele ortopoxvirusuri.
Kitul de testare rapidă a antigenului virusului Monkeypox este special conceput pentru detectarea in vitro a antigenului virusului variolei maimuței în probele de secreție faringiană umană și este destinat exclusiv utilizării profesionale.Acest kit de testare utilizează principiul imunocromatografiei cu aur coloidal, în care zona de detecție a membranei de nitroceluloză (linia T) este acoperită cu anticorp monoclonal 2 anti-virusul variolei la șoarece (MPV-Ab2) și regiunea de control al calității (linia C) este acoperit cu anticorp policlonal IgG de capră anti-șoarece și anticorp monoclonal 1 (MPV-Ab1) de șoarece anti-virusul variolei marcat cu aur coloidal pe tamponul marcat cu aur.
În timpul testului, când eșantionul este detectat, antigenul virusului variolei maimuței (MPV-Ag) din probă se combină cu anticorpul monoclonal 1 de șoarece anti-virusul variolei maimuței marcat cu aur coloidal (Au) pentru a forma un (virus Au-Mouse anti-variola maimuței). complexul imun anticorp monoclonal 1-[MPV-Ag]), care curge înainte în membrana de nitroceluloză.Apoi se combină cu anticorpul monoclonal 2 anti-virusul variolei de șoarece acoperit pentru a forma aglutinarea „(Au MPV-Ab1-[MPV-Ag]-MPV-Ab2)” în zona de detectare (linia T) în timpul testului.
Anticorpul monoclonal 1 al virusului variolei anti-variola de șoarece marcat cu aur coloidal rămas se combină cu anticorpul policlonal IgG de capră anti-șoarece acoperit pe linia de control al calității pentru a forma aglutinarea și a dezvolta culoarea.Dacă eșantionul nu conține antigenul Virusului Variolei Maimuței, zona de detectare nu poate forma un complex imunitar și doar zona de control al calității va forma un complex imunitar și va dezvolta culoare.Acest kit de testare include instrucțiuni detaliate pentru a se asigura că profesioniștii pot administra în siguranță și eficient testul pacienților într-un interval de timp de 15 minute.
Ora postării: 25-iul-2023