Descriere detaliata
Western blot (WB), test imuno-bandă (LIATEK HIV Ⅲ), test de radioimunoprecipitare (RIPA) și test de imunofluorescență (IFA).Metoda de testare de validare folosită în mod obișnuit în China este WB.
(1) Western blot (WB) este o metodă experimentală utilizată pe scară largă în diagnosticul multor boli infecțioase.În ceea ce privește diagnosticul etiologic al HIV, este prima metodă experimentală de confirmare utilizată pentru confirmarea anticorpilor HIV.Rezultatele detectării WB sunt adesea folosite ca „standard de aur” pentru a identifica avantajele și dezavantajele altor metode de testare.
Procesul de testare de confirmare:
Există HIV-1/2 tip mixt și un singur HIV-1 sau HIV-2.Mai întâi, utilizați reactiv mixt HIV-1/2 pentru a testa.Dacă reacția este negativă, raportați că anticorpul HIV este negativ;Dacă este pozitiv, va raporta că este pozitiv la anticorpi HIV-1;Dacă criteriile pozitive nu sunt îndeplinite, se consideră că rezultatul testului de anticorpi HIV este incert.Dacă există o bandă indicatoare specifică a HIV-2, trebuie să utilizați reactivul de imunoblotare HIV-2 pentru a efectua din nou testul de confirmare a anticorpilor HIV 2, care arată o reacție negativă și să raportați că anticorpul HIV 2 este negativ;Dacă este pozitiv, va raporta că este serologic pozitiv pentru anticorpul HIV-2 și va trimite proba la laboratorul național de referință pentru analiza secvenței de acid nucleic,
Sensibilitatea WB nu este în general mai mică decât cea a testului de screening preliminar, dar specificitatea sa este foarte mare.Acest lucru se bazează în principal pe separarea, concentrarea și purificarea diferitelor componente ale antigenului HIV, care pot detecta anticorpi împotriva diferitelor componente ale antigenului, astfel încât metoda WB poate fi utilizată pentru a identifica acuratețea testului de screening preliminar.Din rezultatele testului de confirmare WB se poate observa că, deși reactivii de bună calitate sunt selectați pentru testul preliminar de screening, cum ar fi ELISA de a treia generație, vor exista totuși fals pozitivi, iar rezultate precise pot fi obținute doar prin testul de confirmare.
(2) Test de imunofluorescență (IFA)
Metoda IFA este economică, simplă și rapidă și a fost recomandată de FDA pentru diagnosticarea probelor WB incerte.Cu toate acestea, sunt necesare microscoape fluorescente scumpe, tehnicieni bine pregătiți, iar rezultatele de observare și interpretare sunt ușor afectate de factori subiectivi.Rezultatele nu trebuie păstrate mult timp, iar IFA nu trebuie efectuată și aplicată în laboratoare generale.
Raportul rezultatelor testului de confirmare a anticorpilor HIV
Rezultatele testului de confirmare a anticorpilor HIV vor fi raportate în tabelul 3 atașat.
(1) Respectați criteriile de judecată pozitive pentru anticorpi HIV 1, raportați „anticorp HIV 1 pozitiv (+)” și faceți o treabă bună de consultare post-test, de confidențialitate și de raportare a situației epidemice, după cum este necesar.Respectați criteriile de judecată pozitive pentru anticorpi HIV 2, raportați „anticorp HIV 2 pozitiv (+)” și faceți o treabă bună de consultare post-test, de confidențialitate și de raportare a situației epidemice, după cum este necesar.
(2) Respectați criteriile de evaluare a anticorpilor HIV negativi și raportați „anticorp HIV negativ (-)”.În cazul suspectării unei infecții de „perioadă fereastră”, se recomandă testarea suplimentară a acidului nucleic HIV pentru a stabili un diagnostic clar cât mai curând posibil.
(3) Respectați criteriile pentru incertitudinea anticorpilor HIV, raportați „Incertitudinea anticorpilor HIV (±)” și notați în observații că „așteptați retestarea după 4 săptămâni”.